{"id":13032,"date":"2026-11-10T20:13:24","date_gmt":"2026-11-10T23:13:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nossogoias.com.br\/wp\/?p=13032"},"modified":"2026-11-11T18:56:30","modified_gmt":"2026-11-11T21:56:30","slug":"estudo-do-einstein-com-o-ministerio-da-saude-aponta-que-controle-intensivo-da-pressao-arterial-reduz-em-21-os-eventos-cardiovasculares-em-pacientes-pos-avc-isquemico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nossogoias.com.br\/wp\/estudo-do-einstein-com-o-ministerio-da-saude-aponta-que-controle-intensivo-da-pressao-arterial-reduz-em-21-os-eventos-cardiovasculares-em-pacientes-pos-avc-isquemico\/","title":{"rendered":"Estudo do Einstein com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade aponta que controle intensivo da press\u00e3o arterial reduz em 21% os eventos cardiovasculares em pacientes p\u00f3s-AVC isqu\u00eamico\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Apresentados em primeira m\u00e3o nas Sess\u00f5es Cient\u00edficas da Associa\u00e7\u00e3o Americana do Cora\u00e7\u00e3o, em Chicago (EUA), os achados do OPTIMAL-STROKE trazem perspectiva in\u00e9dita para a preven\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria do AVC <\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Impacto do controle intensivo da press\u00e3o arterial em pacientes com diabetes tipo 2 tamb\u00e9m foi investigado por meio do OPTIMAL-DIABETES, um dos maiores estudos do mundo j\u00e1 realizados sobre o tema <\/em><\/p>\n\n\n\n

O programa de ensaios cl\u00ednicos OPTIMAL, conduzido pelo Einstein Hospital Israelita por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Proadi-SUS), do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, demonstrou, pela primeira vez em um ensaio dedicado a pacientes com hist\u00f3rico de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isqu\u00eamico ou Ataque Isqu\u00eamico Transit\u00f3rio (AIT) pr\u00e9vio, que o controle intensivo da press\u00e3o arterial reduz em 21% o risco de novos eventos cardiovasculares graves. J\u00e1 para pacientes com diabetes tipo 2, a estrat\u00e9gia n\u00e3o apresentou um resultado significativo. Os achados foram apresentados nas Sess\u00f5es Cient\u00edficas da Associa\u00e7\u00e3o Americana do Cora\u00e7\u00e3o 2026 e publicados no The New England Journal of Medicine (NEJM), uma das principais revistas cient\u00edficas do mundo. <\/p>\n\n\n\n

Com o objetivo de gerar evid\u00eancias cient\u00edficas robustas para guiar o controle da press\u00e3o arterial nos milh\u00f5es de pacientes que sobreviveram ao AVC ao redor do mundo, o OPTIMAL-STROKE acompanhou 4.368 pacientes com press\u00e3o arterial elevada e hist\u00f3rico de AVC isqu\u00eamico ou AIT por cerca de quatro anos (mediana de 3,9 anos), em 30 centros brasileiros, nas cinco regi\u00f5es do pa\u00eds. Os participantes foram divididos entre tratamento intensivo, com meta de press\u00e3o arterial sist\u00f3lica (PAS) abaixo de 120 mmHg, e tratamento padr\u00e3o, com meta abaixo de 140 mmHg. <\/p>\n\n\n\n

Os resultados indicam que o controle intensivo (meta de PAS < 120 mmHg) diminuiu a incid\u00eancia de eventos cardiovasculares graves \u2014 morte cardiovascular, infarto n\u00e3o fatal, AVC n\u00e3o fatal e hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca ou angina inst\u00e1vel \u2014 de 13,5% no tratamento padr\u00e3o para 10,9% no grupo intensivo. A abordagem intensiva tamb\u00e9m foi associada a uma redu\u00e7\u00e3o de 27% na ocorr\u00eancia de novos epis\u00f3dios de AVC (4,7% contra 6,4% no grupo padr\u00e3o).  <\/p>\n\n\n\n

\u201cA press\u00e3o alta \u00e9 o principal fator de risco modific\u00e1vel para o AVC, e control\u00e1-la \u00e9 essencial para evitar novos epis\u00f3dios. O estudo avan\u00e7a em uma quest\u00e3o que ainda permanecia em aberto: at\u00e9 onde esse controle intensivo poderia gerar benef\u00edcios para os pacientes. O OPTIMAL-STROKE ajuda a responder essa quest\u00e3o a partir de uma popula\u00e7\u00e3o diversa, de diferentes contextos socioecon\u00f4micos e historicamente pouco representada nos grandes ensaios. Ele demonstra que \u00e9 poss\u00edvel produzir no Brasil evid\u00eancias robustas e de relev\u00e2ncia internacional\u201d, avalia a neurologista Gisele Sampaio, pesquisadora da Academic Research Organization (ARO) e l\u00edder Estudos de Cl\u00ednicos em Neurologia no Einstein Hospital Israelita, e investigadora principal do estudo. \u201cAo mesmo tempo, os resultados refor\u00e7am a necessidade de individualizar o tratamento e monitorar cuidadosamente a fun\u00e7\u00e3o renal e os eletr\u00f3litos\u201d, acrescenta. <\/p>\n\n\n\n

Controle da press\u00e3o arterial em pacientes com diabetes tipo 2 <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O OPTIMAL-DIABETES, um dos maiores ensaios randomizados j\u00e1 conduzidos em pacientes com diabetes tipo 2, avaliou 9.476 adultos com press\u00e3o arterial elevada e alto risco cardiovascular em 33 centros, nas cinco regi\u00f5es do pa\u00eds. Durante quatro anos, a pesquisa tamb\u00e9m comparou o controle intensivo da press\u00e3o arterial com o tratamento padr\u00e3o para determinar o impacto na redu\u00e7\u00e3o de eventos cardiovasculares. <\/p>\n\n\n\n

A ocorr\u00eancia de eventos foi de 6,0% no grupo intensivo contra 6,7% no grupo padr\u00e3o, diferen\u00e7a que n\u00e3o atingiu signific\u00e2ncia estat\u00edstica. Longe de encerrar a discuss\u00e3o sobre o tema, o resultado acrescenta uma evid\u00eancia relevante a um debate cient\u00edfico ainda em curso sobre um efeito de menor magnitude do controle intensivo da press\u00e3o arterial nos indiv\u00edduos com diabetes em compara\u00e7\u00e3o com os que n\u00e3o t\u00eam a condi\u00e7\u00e3o, e abre caminho para identificar os grupos de pacientes que podem se beneficiar dessa estrat\u00e9gia. <\/p>\n\n\n\n

“No paciente com diabetes, a redu\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular \u00e9 um grande desafio. Nesse sentido, o estudo amplia significativamente o conjunto de evid\u00eancias dispon\u00edveis e ajuda a entender que o benef\u00edcio do controle intensivo da press\u00e3o arterial nestes pacientes pode n\u00e3o ocorrer na mesma intensidade que naqueles que n\u00e3o t\u00eam diabetes\u201d, explica a cardiologista Karla Esp\u00edrito Santo, pesquisadora da ARO, l\u00edder de Estudos Cl\u00ednicos Descentralizados e Modelos Inovadores de Pesquisas no Einstein, e investigadora principal do estudo. <\/p>\n\n\n\n

Os dados acrescentam informa\u00e7\u00f5es relevantes a este debate, especialmente em uma popula\u00e7\u00e3o etnicamente diversa como a brasileira. \u201cApesar dos resultados serem considerados neutros, \u00e9 importante considerar a totalidade da evid\u00eancia existente sobre o tema, que nos sugere que h\u00e1, sim, um benef\u00edcio do controle intensivo em pacientes com diabetes, por\u00e9m em menor magnitude do que em n\u00e3o-diab\u00e9ticos”, completa. <\/p>\n\n\n\n

Evid\u00eancias com impacto global produzidas no Brasil <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os resultados dos ensaios cl\u00ednicos estabelecem par\u00e2metros para o manejo da hipertens\u00e3o arterial e auxiliam na preven\u00e7\u00e3o tanto de eventos cardiovasculares agudos \u2013 como o infarto agudo do mioc\u00e1rdio e AVC -, como tamb\u00e9m das consequ\u00eancias mais cr\u00f4nicas da doen\u00e7a, como uma evolu\u00e7\u00e3o para insufici\u00eancia card\u00edaca. A redu\u00e7\u00e3o desses eventos contribui para aliviar a sobrecarga das UTIs e diminuir os custos para o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). <\/p>\n\n\n\n

“O programa OPTIMAL evidencia a import\u00e2ncia de iniciativas como o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade, o Proadi-SUS, para impulsionar o desenvolvimento de pesquisa e inova\u00e7\u00e3o em sa\u00fade, inclusive pesquisas cl\u00ednicas, essenciais para gerar evid\u00eancias cient\u00edficas para o aprimoramento do SUS”, destaca Fernanda De Negri, Secret\u00e1ria de Ci\u00eancia, Tecnologia e Inova\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. <\/p>\n\n\n\n

O programa de ensaios cl\u00ednicos OPTIMAL foi conduzido por pesquisadores da Academic Research Organization (ARO) do Einstein Hospital Israelita, em colabora\u00e7\u00e3o com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Proadi-SUS) e diversos centros de pesquisa, p\u00fablicos e privados, em todas as regi\u00f5es do pa\u00eds. <\/p>\n\n\n\n

Por FatoMais Comunica\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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